Kedy sa nesmú použiť pijavice:

Pijavica – kontraindikácie

  • pri poruche zrážanlivosti krvi – hemofília
  • pri alergii na látku hirudín alebo histamín
  • poruchy imunitného systému – existujúca imunosupresia
  • tehotenstvo
  • pri používaní liekov s obsahom olova
  • pri liekoch na riedenie krvi
  • pri hroziacom anafylaktickom šoku – alergia na uštipnutie hmyzom
  • tepnová nedostatočnosť – posttrombotický syndróm
  • ťažká chudokrvnosť – anémia
  • vysoké štádia cukrovky
  • pri poruchách hojenia sa rán

Nesmú sa používať u novorodencov a malých detí!

Pijavice nesmú byť nikdy použité na druhom pacientovi!

Lekárska pijavica – kontraindikácie

U každého pacienta môžu byť rôzne reakcie na terapiu. U niektorých pacientov sa môže vyskytnúť po terapii nadmerná únava alebo naopak zvýšená aktivita. Preto je nutné oboznámiť sa  so stavom klienta a spísať jeho anamnézu. Pre nás je bezpečnosť nášho klienta  najdôležitejšia a kladieme ju na prvé miesto. Pomôže vám aj náš článok pijavica – kontraindikácie.

  • lokálna reakcia – začervenanie na mieste uhryznutia po pijaviciach, sa vyskytuje skoro pri každom použití pijavice. Môže byť sprevádzané aj svrbením. Toto začervenanie a svrbenie je neškodné. Po terapii je červené miesto zakázané škriabať, pretože je veľké riziko vzniku sekundárnej infekcie rany.
  • vzácnymi vedľajšími účinkami sú veľmi silné a predĺžené krvácanie t.j. viac ako 24 hodín, alergie, infekcia rany a ťažko hojaca sa rana.

Každý človek je do určitej miery alergický na látku histamín, avšak niekto menej, niekto viac. V prípade, ak sa prejaví silná alergická reakcia (napr. opuchne celá končatina, vystúpi vysoká teplota) je potrebné terapiu vysadiť a vyhľadať lekára.

Je verejne známe, že pijavica, má v sebe symbiotickú baktériu Aeromonas hydrophila. Nie je to len prirodzená súčasť zažívacieho traktu. Je to jediný mikroorganizmus prežijúci v zažívacom trakte pijavice. V skutočnosti je nutná pre vývoj a účel pijavice.

Aeromonas hydrophila

bežne sa vo vode nevyskytuje, spravidla to nie je organizmus, ktorý by bol schopný vyvolať ochorenie. Tak ako aj iné druhy Aeromonas hydrophila vyvolajú v tele ochorenie len výnimočne. Najlepšie potlačí ochorenie Neomycin, potom Tetracyklin, Florfenicol voči Ampicilinom je rezistentná.

Lekára je potrebné vždy informovať o používaní pijavice. Terapia pijavicou sa pre pacienta nestáva kontraindikáciou, zväčša ide len o náhodnú súhru viacerých faktorov, hlavne v súvislosti s tepnovou nedostatočnosťou.

Pijavica - relatívne kontraindikácie

  • kojaca matka
  • ľahká chudokrvnosť
  • silné vytváranie jaziev
  • terapia s eso (Acetylsalicylsaure)

Terapia sa môže vykonávať len na dobre prekrvenej koži. Keď je koža veľmi bledá, namodravá, studená, endematózna – zamorená, nie je pijavička na týchto miestach vhodná. Pijavica je teda nevhodná na priame miesto arteriálnej obštrukčnej choroby a blízko gangrény. Hranica zdravej oblasti nesmie byť prekročená. Pijavica je vhodná pri liečbe vredov a Thrombophlebitid, avšak je chybou ju dať na hojaci sa vred a na priamy okraj Ulcus cruris . Dr.med Ingo Wilhelm Müller (2000).

Vedľajšie účinky počas terapie pijavicou lekárskou:

Stopa po prisatí pijavice

Normálne zahojenie nastane v priebehu pár týždňov, bez jazvy. U starších ľudí a ľudí s náchylnosťou na tvorbu jaziev, môže na mieste prisatia zostať mala jazvička. Veľmi malá zosvetlená bodka je normálna.

Krvné podliatiny

Okolo ranky sa môže vyskytnúť krvavá podliatina, ktorá sa v priebehu pár dni úplne rozpustí.

Sčervenanie, svrbenie, nepríjemná reakcia

Po cca 1 až 48 hodinách po prisatí – môže dojsť k miernemu opuchu v spojení s miernym svrbením. Je porovnateľné s uštipnutím komára, čo je spôsobené prirodzenou reakciou na histamín. Ranka sa nesmie škrabať. Môže vzniknúť infekcia, môže sa chladiť a potierať s tea tre alebo krémom proti uštipnutiu komárom.

Dočasná slabosť

Po odobratí krvi môže nastať prirodzená reakcia na stratu krvi – únava. Je nutné oddychovať a zvýšiť príjem tekutín.

Zriedkavé vedľajšie účinky:

Infekcia rany

Všetky známe prípady infekčnej nákazy boli v súvislosti s baktériou Aeromonas hydrophila a nakazenou vodou, ako nositeľom nákazy. Preto je nutné pijaviciam meniť vodu každý deň. Liečba antibiotikami bola vždy úspešná a rýchla. Infekcia nastala vždy pri oslabenom imunitnom systéme, preto sa pijavice nesmú dávať ľuďom s oslabeným imunitným systémom.

Pijavica – kontraindikácie

Pri dodržaní nasledujúcich opatrení nehrozí žiadne riziko nakazenia rany

  • nedávať pijavicu pacientom s oslabenou imunitou
  • rešpektovať kontraindikácie
  • pijavicu pred použitím opláchnuť a na 30 minút vložiť do čistej vody
  • najlepšie je použiť pijavicu len raz
  • pijavicu dávať len na prekrvenú kožu
  • krvácanie po odsatí je dôležitou súčasťou a je zároveň dezinfekčným prostriedkom, preto ho netreba zbytočne  zastavovať

Alergické reakcie po pijavici

Lokálna alergická reakcia je prirodzená. Pri veľkých rozmeroch svedčí o alergii na niektorú bioaktívnu zložku.

Veľmi dlhé dodatočné krvácanie

vyskytuje sa pri kŕčových žilách, krvných podliatinách, priamo na žile, pri liekoch na riedenie krvi, pri ochorení pečene a obličiek. V týchto prípadoch sa cez ranu previaže obväz a krvácanie ustane.